CẢNH BÁO: PHỤ NỮ ĐỘC THÂN CÓ NGUY CƠ U XƠ TỬ CUNG CAO | HƯỚNG ĐIỀU TRỊ


Thận trọng chờ đợi

Nhiều phụ nữ bị u xơ tử cung không có dấu hiệu hoặc triệu chứng, hoặc chỉ có các dấu hiệu và triệu chứng gây khó chịu nhẹ mà họ có thể sống cùng. Nếu đó là trường hợp của bạn, chờ đợi thận trọng có thể là lựa chọn tốt nhất. U xơ tử cung không phải là ung thư. Họ hiếm khi can thiệp vào việc mang thai. Chúng thường phát triển chậm - hoặc hoàn toàn không - và có xu hướng co lại sau khi mãn kinh, khi mức độ hormone sinh sản giảm xuống.

Thuốc điều trị u xơ tử cung:

Các loại thuốc điều trị u xơ tử cung nhắm vào các hormone điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt của bạn, điều trị các triệu chứng như chảy máu kinh nguyệt nặng và áp lực vùng chậu. Họ không loại bỏ u xơ, nhưng có thể thu nhỏ chúng. Thuốc bao gồm: • Thuốc chủ vận hormone giải phóng Gonadotropin (GnRH). Các loại thuốc được gọi là chất chủ vận GnRH điều trị u xơ bằng cách ngăn chặn sản xuất estrogen và progesterone, đưa bạn vào trạng thái giống như mãn kinh tạm thời. Do đó, kinh nguyệt ngừng lại, u xơ co lại và thiếu máu thường được cải thiện. Các chất chủ vận GnRH bao gồm leuprolide (Lupron, Eligard, những loại khác), goserelin (Zoladex) và triptorelin (Trelstar, Triptodur Kit). Nhiều phụ nữ có các cơn bốc hỏa đáng kể trong khi sử dụng chất chủ vận GnRH . Các chất chủ vận GnRH thường được sử dụng không quá ba đến sáu tháng vì các triệu chứng quay trở lại khi ngừng thuốc và sử dụng lâu dài có thể gây mất xương . Bác sĩ có thể kê toa thuốc chủ vận GnRH để thu nhỏ kích thước u xơ của bạn trước khi phẫu thuật theo kế hoạch hoặc để giúp bạn chuyển sang thời kỳ mãn kinh. • Dụng cụ tử cung giải phóng progestin (DCTC). Một DCTC giải phóng progestin có thể làm giảm chảy máu nặng do u xơ. Một DCTC giải phóng progestin chỉ giúp giảm triệu chứng và không thu nhỏ u xơ hoặc làm cho chúng biến mất. Nó cũng ngăn ngừa mang thai. • Axit Tranexamic (Lysteda, Cyklokapron). Thuốc không nội tiết này được thực hiện để giảm bớt kinh nguyệt nặng. Nó chỉ được thực hiện vào những ngày chảy máu nặng. • Các loại thuốc khác. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị các loại thuốc khác. Ví dụ, thuốc tránh thai đường uống có thể giúp kiểm soát chảy máu kinh nguyệt, nhưng chúng không làm giảm kích thước u xơ. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), không phải là thuốc nội tiết tố, có thể có hiệu quả trong việc giảm đau liên quan đến u xơ, nhưng chúng không làm giảm chảy máu do u xơ. Bác sĩ cũng có thể đề nghị bạn dùng vitamin và sắt nếu bạn bị chảy máu kinh nguyệt nặng và thiếu máu.

Điều trị không xâm lấn u xơ tử cung

Phẫu thuật siêu âm tập trung đối với u xơ tử cung

Phẫu thuật siêu âm tập trung dưới hướng dẫn MRI (FUS) là: • Một lựa chọn điều trị không xâm lấn cho u xơ tử cung bảo tồn tử cung của bạn, không cần rạch và được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. • Được thực hiện trong khi bạn đang ở trong máy quét MRI được trang bị đầu dò siêu âm năng lượng cao để điều trị. Các hình ảnh cung cấp cho bác sĩ của bạn vị trí chính xác của u xơ tử cung. Khi vị trí của u xơ được nhắm mục tiêu, đầu dò siêu âm tập trung các sóng âm thanh (sắc tố) vào u xơ để đốt nóng và phá hủy các khu vực nhỏ của mô xơ. • Công nghệ mới hơn, vì vậy các nhà nghiên cứu đang tìm hiểu thêm về sự an toàn và hiệu quả lâu dài. Nhưng cho đến nay dữ liệu thu thập được cho thấy FUS cho u xơ tử cung là an toàn và hiệu quả.

Điều trị xâm lấn tối thiểu đối với u xơ tử cung

Thuyên tắc động mạch tử cung Cắt bỏ tần số nội soi Một số thủ tục có thể tiêu diệt u xơ tử cung mà không thực sự loại bỏ chúng thông qua phẫu thuật. Chúng bao gồm: • Thuyên tắc động mạch tử cung. Các hạt nhỏ (tác nhân gây co thắt) được tiêm vào động mạch cung cấp tử cung, cắt đứt lưu lượng máu đến u xơ, khiến chúng co lại và chết. Kỹ thuật này có thể có hiệu quả trong việc thu nhỏ u xơ và làm giảm các triệu chứng mà chúng gây ra. Biến chứng có thể xảy ra nếu nguồn cung cấp máu cho buồng trứng hoặc các cơ quan khác của bạn bị tổn hại. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy các biến chứng tương tự như điều trị u xơ phẫu thuật và nguy cơ truyền máu giảm đáng kể. • Mất tín hiệu truyền hình. Trong thủ tục này, năng lượng tần số vô tuyến phá hủy u xơ tử cung và thu nhỏ các mạch máu nuôi chúng. Điều này có thể được thực hiện trong một thủ tục nội soi hoặc phẫu thuật cắt bỏ. Một thủ tục tương tự được gọi là cryomyolysis đóng băng các khối u xơ. Với phẫu thuật cắt bỏ tần số nội soi, còn được gọi là Lap-RFA, bác sĩ sẽ rạch hai vết mổ nhỏ ở bụng để đặt một dụng cụ quan sát mỏng (nội soi) bằng camera ở đầu. Sử dụng máy ảnh nội soi và công cụ siêu âm nội soi, bác sĩ xác định vị trí u xơ cần điều trị. Sau khi xác định vị trí u xơ, bác sĩ sử dụng một thiết bị chuyên dụng để triển khai một số kim nhỏ vào u xơ. Các kim làm nóng mô xơ, phá hủy nó. U xơ bị phá hủy ngay lập tức thay đổi tính nhất quán, ví dụ từ cứng như quả bóng golf sang mềm như kẹo dẻo. Trong ba đến 12 tháng tiếp theo, u xơ tiếp tục co lại, cải thiện triệu chứng. Do không cắt được mô tử cung, các bác sĩ coi Lap-RFA là phương pháp thay thế ít xâm lấn hơn trong phẫu thuật cắt tử cung và phẫu thuật cắt bỏ. Hầu hết phụ nữ có quy trình trở lại hoạt động bình thường sau 5 đến 7 ngày phục hồi. Phương pháp phẫu thuật cắt bỏ - hoặc thông qua cổ tử cung - để cắt bỏ tần số vô tuyến cũng sử dụng hướng dẫn siêu âm để xác định vị trí u xơ. • Phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật robot. Trong một phẫu thuật cắt bỏ, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ loại bỏ u xơ, để lại tử cung. Nếu u xơ ít về số lượng, bạn và bác sĩ có thể lựa chọn phương pháp nội soi hoặc robot, sử dụng các dụng cụ mảnh mai được đưa vào qua các vết mổ nhỏ ở bụng để loại bỏ u xơ tử cung. U xơ lớn hơn có thể được loại bỏ thông qua các vết mổ nhỏ hơn bằng cách phá vỡ chúng thành từng mảnh (xuất sắc), có thể được thực hiện bên trong túi phẫu thuật hoặc bằng cách kéo dài một vết mổ để loại bỏ u xơ. Bác sĩ của bạn xem vùng bụng của bạn trên một màn hình bằng một camera nhỏ gắn vào một trong các dụng cụ. Phẫu thuật cắt bỏ robot giúp bác sĩ phẫu thuật của bạn có cái nhìn phóng đại, 3D về tử cung của bạn, mang lại độ chính xác, linh hoạt và khéo léo hơn so với khả năng sử dụng một số kỹ thuật khác. • Phẫu thuật cắt tử cung. Thủ tục này có thể là một lựa chọn nếu u xơ được chứa bên trong tử cung (dưới niêm mạc). Bác sĩ phẫu thuật của bạn truy cập và loại bỏ u xơ bằng cách sử dụng các dụng cụ được đưa qua âm đạo và cổ tử cung vào tử cung của bạn. • Cắt bỏ nội mạc tử cung. Phương pháp điều trị này, được thực hiện với một dụng cụ chuyên dụng được đưa vào tử cung của bạn, sử dụng nhiệt, năng lượng vi sóng, nước nóng hoặc dòng điện để phá hủy niêm mạc tử cung, chấm dứt kinh nguyệt hoặc giảm lưu lượng kinh nguyệt. Thông thường, cắt bỏ nội mạc tử cung có hiệu quả trong việc cầm máu bất thường. U xơ tử cung có thể được loại bỏ tại thời điểm nội soi tử cung để cắt bỏ nội mạc tử cung, nhưng điều này không ảnh hưởng đến u xơ bên ngoài niêm mạc bên trong tử cung. Phụ nữ không có khả năng mang thai sau khi cắt bỏ nội mạc tử cung, nhưng kiểm soát sinh đẻ là cần thiết để ngăn ngừa thai phát triển trong ống dẫn trứng (thai ngoài tử cung). Với bất kỳ thủ thuật nào không loại bỏ tử cung, có nguy cơ u xơ mới có thể phát triển và gây ra các triệu chứng.

Phẫu thuật cắt u xơ tử cung truyền thống

Các lựa chọn cho các thủ tục phẫu thuật truyền thống bao gồm: - Phẫu thuật cắt cơ bụng. Nếu bạn có nhiều u xơ, u xơ rất lớn hoặc u xơ rất sâu, bác sĩ có thể sử dụng một thủ tục phẫu thuật mở bụng để loại bỏ u xơ. Nhiều phụ nữ được cho biết rằng cắt tử cung là lựa chọn duy nhất của họ có thể phẫu thuật cắt bỏ cơ bụng thay thế. Tuy nhiên, sẹo sau phẫu thuật có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản trong tương lai. - Cắt tử cung. Phẫu thuật này - cắt bỏ tử cung - vẫn là giải pháp vĩnh viễn duy nhất được chứng minh cho u xơ tử cung. Nhưng cắt tử cung là phẫu thuật lớn. Cắt tử cung chấm dứt khả năng sinh con của bạn. Nếu bạn cũng chọn cách cắt bỏ buồng trứng, phẫu thuật sẽ mang đến thời kỳ mãn kinh và câu hỏi liệu bạn có dùng liệu pháp thay thế hormone hay không. Hầu hết phụ nữ bị u xơ tử cung có thể chọn giữ buồng trứng. Morcellation trong quá trình loại bỏ u xơ Morcellation - một quá trình phá vỡ u xơ thành những mảnh nhỏ hơn - có thể làm tăng nguy cơ lây lan ung thư nếu một khối ung thư không được chẩn đoán trước đó trải qua quá trình biến đổi trong phẫu thuật cắt bỏ. Có một số cách để giảm nguy cơ đó, chẳng hạn như đánh giá các yếu tố rủi ro trước khi phẫu thuật, cắt bỏ u xơ trong túi hoặc mở rộng vết mổ để tránh xuất tinh. Tất cả các triệu chứng dị ứng đều có nguy cơ cắt thành ung thư không được chẩn đoán, nhưng phụ nữ trẻ hơn, tiền mãn kinh thường có nguy cơ mắc ung thư không được chẩn đoán thấp hơn so với phụ nữ lớn tuổi. Ngoài ra, các biến chứng trong phẫu thuật mở là phổ biến hơn so với cơ hội lây lan một bệnh ung thư không được chẩn đoán trong một khối u xơ trong một thủ tục xâm lấn tối thiểu. Nếu bác sĩ của bạn đang có kế hoạch sử dụng morcellation, hãy thảo luận về rủi ro cá nhân của bạn trước khi điều trị. Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) khuyên không nên sử dụng một thiết bị để làm biến đổi mô (morcellator điện) đối với hầu hết phụ nữ bị cắt bỏ u xơ thông qua phẫu thuật cắt bỏ hoặc cắt tử cung. Đặc biệt, FDA khuyến cáo rằng những phụ nữ sắp đến tuổi mãn kinh hoặc đã đến tuổi mãn kinh nên tránh sự mất năng lực. Phụ nữ lớn tuổi trong hoặc mãn kinh có thể có nguy cơ ung thư cao hơn và những phụ nữ không còn quan tâm đến việc giữ gìn khả năng sinh sản của họ có các lựa chọn điều trị bổ sung cho bệnh u xơ tử cung. Nếu bạn đang cố gắng mang thai hoặc có thể muốn có con Cắt tử cung và cắt bỏ nội mạc tử cung sẽ không cho phép bạn có thai trong tương lai. Ngoài ra, thuyên tắc động mạch tử cung và cắt bỏ tần số vô tuyến có thể không phải là lựa chọn tốt nhất nếu bạn đang cố gắng tối ưu hóa khả năng sinh sản trong tương lai. Có một cuộc thảo luận đầy đủ về những rủi ro và lợi ích của các thủ tục này với bác sĩ của bạn nếu bạn muốn duy trì khả năng mang thai. Trước khi quyết định kế hoạch điều trị u xơ tử cung, nên đánh giá khả năng sinh sản hoàn chỉnh nếu bạn đang tích cực cố gắng mang thai. Nếu điều trị u xơ là cần thiết - và bạn muốn duy trì khả năng sinh sản của mình - phẫu thuật cắt bỏ cơ nói chung là lựa chọn điều trị. Tuy nhiên, tất cả các phương pháp điều trị đều có rủi ro và lợi ích. Thảo luận về những điều này với bác sĩ của bạn.

Nguy cơ phát triển u xơ mới

Đối với tất cả các thủ tục ngoại trừ cắt tử cung, những khối u nhỏ mà bác sĩ của bạn không phát hiện được trong khi phẫu thuật - cuối cùng có thể phát triển và gây ra các triệu chứng cần điều trị. Điều này thường được gọi là tỷ lệ tái phát. U xơ mới, có thể hoặc không cần điều trị, cũng có thể phát triển. Ngoài ra, một số thủ tục - chẳng hạn như phẫu thuật cắt bỏ nội soi hoặc phẫu thuật bằng robot, cắt bỏ tần số vô tuyến hoặc phẫu thuật siêu âm tập trung theo hướng MRI (FUS) - chỉ có thể điều trị một số u xơ có tại thời điểm điều trị.

Các thử nghiệm lâm sàng

Thử nghiệm các phương pháp điều trị mới, can thiệp và xét nghiệm như một biện pháp để ngăn ngừa, phát hiện, điều trị hoặc quản lý bệnh này.

Điều trị u xơ tử cung bằng dân gian

Một số trang web và sách về sức khỏe người tiêu dùng thúc đẩy các phương pháp điều trị thay thế, như khuyến nghị chế độ ăn uống cụ thể, liệu pháp nam châm, cohosh đen, chế phẩm thảo dược hoặc vi lượng đồng căn. Cho đến nay, không có bằng chứng khoa học nào chứng minh tính hiệu quả của các kỹ thuật này.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn với b.s Thái cùng trao đổi về bệnh u xơ tử cung

Cuộc hẹn đầu tiên của bạn có thể sẽ là với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn hoặc bác sĩ phụ khoa. Bởi vì các cuộc hẹn có thể ngắn gọn, nên chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn. Bạn có thể làm gì • Lập danh sách bất kỳ triệu chứng bạn gặp phải. Bao gồm tất cả các triệu chứng của bạn, ngay cả khi bạn không nghĩ rằng chúng có liên quan. • Liệt kê bất kỳ loại thuốc, thảo dược và vitamin bổ sung bạn dùng. Bao gồm liều lượng và tần suất bạn dùng chúng. • Có một thành viên gia đình hoặc bạn thân đi cùng, nếu có thể. Bạn có thể được cung cấp rất nhiều thông tin trong chuyến thăm của bạn, và có thể khó nhớ mọi thứ. • Mang theo máy tính xách tay hoặc thiết bị điện tử. Sử dụng nó để lưu ý thông tin quan trọng trong chuyến thăm của bạn. • Chuẩn bị một danh sách các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn. Liệt kê các câu hỏi quan trọng nhất của bạn trước, trong trường hợp hết thời gian.

Đối với u xơ tử cung, một số câu hỏi cơ bản bao gồm:

• Tôi có bao nhiêu u xơ? Chúng lớn cỡ nào? • Là u xơ nằm ở bên trong hay bên ngoài tử cung của tôi? • Những loại xét nghiệm nào tôi có thể cần? • Những loại thuốc có sẵn để điều trị u xơ tử cung hoặc các triệu chứng của tôi? • Những tác dụng phụ nào tôi có thể mong đợi từ việc sử dụng thuốc? • Trong hoàn cảnh nào bạn đề nghị phẫu thuật? • Tôi sẽ cần một loại thuốc trước hoặc sau khi phẫu thuật? • U xơ tử cung của tôi sẽ ảnh hưởng đến khả năng mang thai của tôi? • Điều trị u xơ tử cung có thể cải thiện khả năng sinh sản của tôi?

Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu tất cả mọi thứ bác sĩ nói với bạn. Đừng ngần ngại để bác sĩ nhắc lại thông tin hoặc đặt câu hỏi tiếp theo.

Bác sĩ Thái sẽ làm rõ bệnh u xơ tử cung của bạn bằng nhữ câu hỏi như:

• Bạn có thường xuyên có những triệu chứng này không? • Bao lâu bạn đã trải qua các triệu chứng? • Các triệu chứng của bạn nghiêm trọng đến mức nào? • Các triệu chứng của bạn dường như có liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt của bạn? • Có điều gì cải thiện triệu chứng của bạn? • Có điều gì làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn? • Bạn có tiền sử gia đình bị u xơ tử cung

Tìm hiểu về các bệnh ung bướu tại: https://www.ungthu-nguyenvanthai.com

Tìm hiểu về các dịch vụ thẩm mỹ tại: https://www.thammy-nguyenvanthai.com

ĐẶT CÂU HỎI

  • RSS
  • Facebook
  • brasol_edited
  • YouTube

Thái Nguyễn Clinic

Ân tình còn mãi

CÔNG TY CỔ PHẦN BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ  - HÀ NỘI - HẢI DƯƠNG

 

Thông tin liên hệ :

SĐT bác sĩ : 0984363388

Địa chỉ 1: 40 Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Địa chỉ 2 : 251 Đường Thanh Niên, Phường Hải Tân, Thành phố Hải Dương

Website: https://nguyenvanthai.vn/

Cập nhật thông tin trên kênh